方言刚才听到对方说话的时候，就已经猜到对方应该是同行了。

不过直接带着病人找上门来治病，这还真只有他们军区医院的人做这事儿，上次找上门的是旁边那个老兵的老婆。

这次又换成其他人了。

而且他说的内部人员也很好猜。

除了老兵，应该就是之前在他这里治过病的谢老他们一众人了。

方言站起身，对着他们说道：

“来先坐下来慢慢说。”

接着老范很快的找来了其他的椅子，让众人都坐下。

这时候方言观察患者，行动看起来非常困难，就像是被绳子捆绑着的犯人一样，走起路来摇摇晃晃的，要是不牵着扶着肯定会摔跤。

等走到了椅子边要坐下的时候，整个人都有些绷紧。

看起来浑身都处于一种半僵硬的状态。

刚才说了那么多的信息，重点其实就是诊断患者为“蛛网膜下腔出血，广泛粘连、蛛网膜炎。”

等到他好不容易坐下后方言来到他身边，开始对他进行检查。

“现在能说话吗？或者说能听懂我说什么吗？”方言对着患者询问道。

“可以。”对方点点头。

这个时候人还是清醒的，可以交流倒是不错，方言对着他询问道：

“左眼现在完全看不到吗？”

“完全看不到。”对方摇摇头。

“那右眼？”方言又问道。

对方回应道：

“看得模模糊糊，眼前像是有一团雾气似的。”

方言对着他又询问：

“你现在左边身体的上下肢还是处于麻木的状态吗？”

患者点点头说道：

“没错，就像是被什么东西包裹住了一样，脖子和背部都是硬的掰都掰不动，而且头痛，肩膀和背部沉重得就像有石头压着。”

说完他还补充一句：

“我感觉我的上半身好像有些发肿……”

说到这里军医魏庚对着方言说道：

“不是感觉，是他的身体确实出现了不同程度的水肿，特别是上半身。”

方言点了点头，然后来到患者背后查看。

发现果然在颈部位置有一个肿块，使用罗氏正骨法的触诊手段摸，没有摸到边缘。

这个也可能和他浑身肿胀有关系。

接着方言让患者张开嘴，查看他舌苔舌象。

发现其舌苔淡白腻。

方言又检查了一下患者下垂的双手，刚才在被人搀扶的时候还是正常颜色，此刻下垂后没多久就已经变成紫红色了。

方言争取拿了起来，高举过头顶，结果那只手依旧还是保持紫红色，许久都不消退。

“方大夫，怎么样？”魏庚已经有些迫不及待了。

方言说道：

“稍等，我再把把脉。”

方言一边把脉，一边对患者问道：

“刚才说你有怕冷，心慌，眩晕，失眠这些症状，你还有没有什么要补充的，或者是要修改的？”

患者想了想说道：

“还有我吃东西，感觉没什么胃口，不想吃，之前吃的很香的东西，现在一点都不香。”

“还有其他要补充的吗？比如说有没有上半身痒这类的。”方言继续问道。

患者摇摇头说道：

“痒倒是不痒，因为我现在半边身子都是麻的，有时候会突然一下失去意识，反应过来的时候，可能过去了几秒钟，有可能过去了几个小时，哦，对了，还有说起来，我这背上像压了一块石头，一天比一天重。”

“嗯……除此以外应该没什么了。”说完他确定的对着方言说道。

方言点了点头，接着将他左手右手全部都诊断了脉象，

诊断出来的脉象是：脉沉细伏。

这是三种脉象。

脉沉指脉象轻取不应，重按始得。意味着病邪在里，病位较深。

一般来说，沉脉主里证，有力为里实，无力为里虚。

比如，当人体受到外邪侵袭，邪气深入脏腑，或者人体本身脏腑功能失调，气血内郁等情况，都可能出现沉脉。

脉细即脉道狭小，指下感觉脉细如线，但应指明显。

细脉主气血两虚、诸虚劳损，又主湿病。

因为气血不足时，脉道不充，所以脉象表现为细，而湿邪阻遏脉道，气血运行不畅，也可能出现细脉。

脉伏是指脉象重按推筋着骨始得，甚至伏而不现。

伏脉主邪闭、厥证、痛极。

当邪气闭阻，气血不得宣通，或突然发生晕厥、剧痛等情况，气血运行受阻，脉象就可能表现为伏脉。

结合之前的种种情况，方言开始快速的分析起来：

患者面色晦暗，行动僵硬如缚，双手下垂紫红这是久瘀不散。

舌苔淡白腻是寒湿夹痰浊。

颈背肿胀有肿块是痰瘀结聚。

语言断续，偶发意识障碍为清阳不升，痰蒙心窍。

除此以外还有，畏冷、纳呆、背如压石，可以归为阳虚湿困。

至于左半身麻木，右眼雾视则是痰瘀闭阻经络，会突发意识丧失是痰瘀上蒙清窍。

脉沉细伏沉主里，细为气血虚，伏乃邪闭深重，颈背触诊僵硬如板寒湿凝滞太阳经。

头部是众多阳气汇聚的地方，背部是督脉阳气汇聚之处，人体上部阳位的阳气不通畅，所以头痛得就像要裂开一样，背部沉重如同被石头压着而且还怕冷；清阳之气充实于四肢，阳气不能正常运行，血脉就会痹阻不通，所以会出现四肢麻木、腿部发软的症状；阳气不能正常宣发，那么肌肤的腠理就会闭塞不通，气血就会瘀滞不畅，因而会出现腰部以上肿胀的情况。

综合脉象和症状来分析，这个病症是由于严重感受了寒湿之邪，人体的阳气被阴寒之邪所遏制，脉络痹阻不通，气血运行不顺畅所导致的。

治疗不能一步到位，应该分层次三步递进。

先通太阳，次破脑络，终填髓海。

急则开太阳，温通破寒凝，解决颈背僵痛、双手紫红。

缓则搜脑络，用朱老的虫药方，破顽瘀，针对蛛网膜粘连、视力障碍。

终则补肝肾，填精荣脑髓，修复神经损伤，防复发。

想好过后，方言重新回到了自己的位置。

魏庚走了上来，再次问道：

“不知道方大夫有没有头绪了？”

方言对着他说道：

“实不相瞒，这个病从1972年到现在，已经快六年时间了，拖到现在是“络病”中极为严重的程度了，可以说是我目前见过最严重的症状，也不为过，所以治疗起来的话会有些麻烦。”

魏庚听到后点点头：

“明白。”

同时他心也提了起来，因为很大概率，方言会拒绝治疗了。

不过接下来，他却听到方言接着说道：

“所以，你来决定，到底是我开药你拿回去治疗，还是把患者留在我们这里治疗？”

“毕竟患者是你的，这事儿还得你自己来决定。”

“嗯？”听到这里，魏庚一愣。

没想到方言居然考虑的是这个，他很快就反应过来，在方言这里治疗，那就算是治好了，也是方言的功劳，如果方言开药，他拿回去治疗，虽然还是方言在治疗，但是这属于是魏庚找的外援，属于是他的人脉。

简单说一个属于转院，一个属于会诊。

这性质上就完全不一样了。

也就是说方言明显是已经找到了治疗的方案，现在是打算卖他个好呢。

魏庚听到这里，都想给方言磕一个了。

他不出名谁出名？太伟大了！

“那……那还是我拿这药方子带回去治疗吧。”最终魏庚还是接受了方言的好意。

方言点点头说道：

“那好！我这就把医案和处方都写给你。”

接着只见他拿起笔，刷刷的写道：

‘第一阶段：温通太阳，化痰开闭’

‘内服处方——葛根汤合桂枝茯苓丸化裁’

‘葛根30g（解肌透邪，专治项背强几几）’

‘桂枝15g（温通太阳经脉）’

‘麻黄6g（开腠理，破寒湿外束）’

‘茯苓30g（利湿健脾，截痰源）’

‘桃仁12g（活血通络，润肠通瘀）’

‘川芎20g（上行头目，下行血海）’

‘白芥子9g（涤皮里膜外之痰）’

‘细辛3g（通窍止痛，破阴凝）’

‘生姜15g（助麻桂发散，和胃止呕）’

‘大枣10枚（护胃气，防麻桂伤津）’

‘第二阶段：虫药搜络，破瘀通窍’

‘内服方——用朱良春虫方加减化裁。’

‘全蝎6克，研末冲（通络止痛，破脑络顽瘀）’

‘水蛭5g，焙干研末（软化血管粘连）’

‘地龙12g……’

每一道方子每一味药全写得清清楚楚，就像是要喂到他嘴里似的，又像是要让魏庚被人问道后可以对答如流，写完过后方言又继续写道：

‘外治法：药熨颈背。’

‘方药：吴茱萸50g 艾叶50g 威灵仙30g，粗盐炒热布包。’

‘操作：沿督脉（大椎至至阳）、膀胱经（天柱至肾俞）反复熨烫，每日2次，每次30分钟。’

写完到这里，方言顿了顿，像是想到对方是西医，于是又在上面，快速的画了一个图解，将准确位置标注了出来。

看到这一切的魏庚都差点给方言跪了，这哥们儿真是太给面儿了，怪不得这么年轻，有如此成就，这太应该有了！

PS：更完这章还欠大家92000字。

今天冇了，明天请早。

老凤努力码明天的去了。

另外给大家说一个事儿，明天老凤要出去开个会，大概两天时间，这两天时间只能更新6000字基本章，到时候回来后，每天一万二还债。